投保保險 ,當然希望遇到損失/傷害時,向保險 公司獲取應得的賠償。而若客戶認為索償不公正地被拒,通常第一步是直接與保險 公司交涉。若然還是對投訴結果感到不滿,可聯絡保險投訴局 提出投訴。對每年毛保費數千億港幣的保險業來說,出現客戶覺得不合理索償的個案也偶有發生。
參考香港保險 投訴局 的統計數字,平均每年接受幾百宗的投訴個案,相對其他行業,這麼大的業務量,實屬相對理想的水平。
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保險投訴局﹝投訴局﹞於2018年1月16日成立,正式取代在1990年2月成立的保險索償投訴局,致力協助解決個人保單合約引起的所有糾紛,為消費者提供免費、方便、有效率及容易使用的一站式服務平台,協助解決所有涉及金錢性質的保險糾紛,不論是否與索償有關。
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索償相關的投訴個案會透過投訴局委任的保險索償投訴委員會以裁決方式處理,而非索償相關的投訴個案則會透過調解,由投訴局委任的調解員處理。投訴局的所有服務均是免費提供予消費者的。當然也處理非香港居民的投訴。
保險投訴局職權範圍包括:
‧ 投訴個案屬金錢性質。
‧ 投訴個案的索償金額/爭議金額不超過100萬港元。(如爭議金額超過100萬港元,投訴人可考慮諮詢法律意見或循其他法律途徑處理。)
‧涉案保險公司屬投訴局會員。
‧涉案保單為個人保險合約。
‧投訴人必須為保單持有人、保單受益人、受保人或合法索償人。
‧涉案保險公司已對索償/爭議作出最終決定。
‧投訴人必須於接獲保險公司發出的最終決定的六個月內,向投訴局作出書面投訴。
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‧投訴個案不涉及工業、商業或第三者保險。
‧投訴個案並非正在進行法律程序或仲裁。